縣域醫共體(tǐ)信息化建設總體(tǐ)架構

發布時間:2020年05月08日 作者:網站管理員(yuán) 浏覽量:1781

    按國家對“全民健康信息平台”建設的頂層設計的“4631-2”的總體(tǐ)架構,其中(zhōng)的“4”即國家、省、地市、區縣4級平台,也就是說縣域内也需建設全民健康信息平台。此機構整合“全民健康信息平台”和醫共體(tǐ)業務,我(wǒ)(wǒ)們這裏就叫“縣域醫共體(tǐ)信息平台”。

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   從下(xià)向上看:分(fēn)别是接入層、設施層、交換層、數據層、服務層和應用層。

   1、接入層:平台内部接入醫院、鄉鎮衛生(shēng)院(村(cūn)衛生(shēng)室)、公共衛生(shēng)機構(如:疾控、婦幼等)、衛生(shēng)主管部門(衛健局);平台外(wài)部對接上級全民健康信息平台和居民自助健康設備信息等;

   2、設施層:可自建機房,也可采用雲模式建設;

   3、交換層:即信息共享與交換層,首先實現縣域内各個醫療衛生(shēng)機構的數據交換,向上與上級平台數據交換,同時支持與衛生(shēng)行業内的其他信息平台(各類公共衛生(shēng)條線的平台)進行數據交換,平台還需支持與其他部門(醫保、民政、公安等)的數據交換。

   4、數據層:即數據存儲層,國家4631-2架構中(zhōng)的“3”即3三大(dà)庫(健康檔案庫、電子病曆庫、全員(yuán)人口庫),健康檔案庫存儲的是居民健康檔案即公共衛生(shēng)信息,電子病曆庫即就診過程中(zhōng)産生(shēng)的臨床數據,全員(yuán)人口庫即爲計生(shēng)系統的人口庫。在此基礎上我(wǒ)(wǒ)們增加了“臨床協同業務庫”用于存儲臨床醫療協同産生(shēng)的業務數據,“互聯網醫療業務庫”用于存儲互聯網醫療過程中(zhōng)産生(shēng)的業務數據;同時增加了基礎信息庫和業務管理庫作爲數據支撐庫。

   5、服務層:也可以成爲應用支撐層。我(wǒ)(wǒ)們将上面的平台應用中(zhōng)的共性内容提取出來,作爲服務層的内容,具體(tǐ)包括:注冊服務(醫療機構和衛生(shēng)人員(yuán)的認證CA認證)、居民主索引(居民的身份認證,整合現在國家要求建設的電子健康卡)、健康檔案浏覽器(調閱居民健康檔案及公共衛生(shēng)信息)、電子病曆浏覽器(調閱居民的臨床數據)、數據的存儲及應用服務(可爲第三方提供數據服務,例如互聯網醫療)、數據質量控制(用于保證平台采集交換的數據質量)、統一(yī)支付服務(整合醫保支付、在線支付、銀聯支付等多種支付手段)、機構間結算服務(業務協同過程中(zhōng),醫療機構間的結算)、服務評價、流程控制、隐私保護等。

    6、應用層:即基于醫共體(tǐ)平台開(kāi)展的業務應用,按前面講到的國家文件政策要求,平台應用大(dà)緻分(fēn)爲4應用:家庭醫生(shēng)簽約管理、醫共體(tǐ)業務(支持邏輯區分(fēn)多個醫共體(tǐ)組織)、針對衛健局的微增綜合管理以及互聯網應用。後面會詳細介紹各個業務應用。